2018年4月高等教育自学考试全国统一命题考试药理学(一) 试卷(课程代码02903)

　　一、单项选择题：本大题共40小题，每小题1分，共40分.在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

　　1.下列不属于药物跨膜转运方式的是

　　A.滤过 B.简单扩散

　　C.生物转化 D.胞饮

　　2.新斯的明可用于治疗

　　A.胆碱能危象 B.支气管哮喘

　　C.尿路梗阻 D.重症肌无力

　　3.下列不属于酰胺类局部麻醉药的是

　　A.利多卡因 B.丁卡因

　　C.布比卡因 D.罗哌卡因

　　4.治疗癫痫小发作(失神性发作)，下列各药首选

　　A.乙琥胺 B.卡马西平

　　C.丙戊酸钠 D.苯巴比妥

　　5.下列药物中，由于成瘾性小，在药政管理上已列入非麻醉品的是

　　A.可待因 B.哌替啶

　　C.喷他佐辛 D.芬太尼

　　6.下列不属于钙通道阻滞药的是

　　A.硝苯地平 B.维拉帕米

　　C.地尔硫䓬 D.硝酸甘油

　　7.强心苷对心肌的作用，描述正确的是

　　A.负性肌力 B.负性频率

　　C.心排出量减少 D.心肌耗氧量增加

　　8.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

　　A.胺碘酮 B.普萘洛尔

　　C.普鲁卡因 D.维拉帕米

　　9.下列不属于静脉麻醉药的是

　　A.丙泊酚 B.乙醚

　　C.氯胺酮 D.硫喷妥钠

　　10.下列病原体所致的感染，青霉素G治疗无效的是

　　A.溶血性链球菌 B.铜绿假单胞菌

　　C.脑膜炎奈瑟菌 D.梅毒螺旋体

　　11.下列属于单环B一内酰胺类抗生素的是

　　A.克拉维酸 B.亚胺培南

　　C.氨曲南 D.万古霉素

　　12.下列可作为治疗鼠疫首选药的是

　　A.链霉索 B.氯霉索

　　C.红霉素 D.林可霉素

　　13.四环素的抗菌作用机制是

　　A. 抑制菌体蛋白质合成

　　B.破坏细菌细胞壁

　　C.干扰细菌叶酸代谢

　　D.抑制细菌DNA合成

　　14.下列药物具有耳毒性的是

　　A.呋塞米 B.氢氯噻嗪

　　C.螺内酯 D.氨苯蝶啶

　　15.下列药物不能与左旋多巴合用治疗帕金森病的是

　　A.卡比多邑 B.司来吉兰

　　C.溴隐亭D.维生素8。

　　16.下列属于主要兴奋延脑呼吸中枢药物的是

　　A.可待因 B.尼可刹米

　　C.哌拉西坦 D.纳洛酮

　　17.下列给药途径中，最容易产生首过效应的是

　　A.静脉注射给药 B.直肠给药

　　C.舌下给药 D.口服给药

　　18.下列属于抗生素类抗菌药的是

　　A.磺胺嘧啶 B.阿莫西林

　　C.吡哌酸 D.环丙沙星

　　19.下列属于左氧氟沙星抗菌作用部位的是

　　A.核糖体50s亚基

　　B.RNA聚合酶

　　C.DNA回旋酶

　　D.二氢叶酸还原酶

　　20.能够抑制细菌二氢蝶酸合成酶的抗菌药是

　　A.利福平 B.甲氧苄啶

　　C.青霉素 D.磺胺嘧啶

21.仅对表浅部位真菌感染有效的是

　　A.两性霉素B B.灰黄霉素

　　C.酮康唑 D.伊曲康唑

　　22.对乙酰氨基酚的解热镇痛作用机制是

　　A.促进前列腺索合成

　　B.抑制前列腺素合成

　　C.激动阿片受体

　　D.阻断阿片受体

　　23.下列不属于吗啡的禁忌证的是

　　A.严重肝功能衰竭

　　B.支气管哮喘

　　C.颅脑损伤致颅内高压

　　D.心源性哮喘

　　24.生物利用度可用于反映药物的

　　A.吸收情况 B.分布情况

　　C.代谢情况 D.排泄情况

　　25.单位时间内多少容积血浆中的药物被全部消除干净，称为

　　A.消除速率常数 B.半衰期

　　C.表观分布容积 D.血浆清除率

　　26.下列属于抗胆碱药的是

　　九乙酰胆碱 B.毛果芸香碱

　　C.毒扁豆碱 D.阿托品

　　27.硝酸甘油主要用于

　　A.治疗心律失常 B.治疗心绞痛

　　C.治疗高血压 D.利尿

　　28.下列不属于子宫平滑肌兴奋药的是

　　A.缩宫素 B.前列腺素

　　C.麦角生物碱 D.沙丁胺醇

　　29.可用于tJ,JL遗尿症和多种类型抑郁症治疗的药物是

　　A.氯丙嗪 B.丙眯嗪

　　C.三氟拉嗪 D.硫利哒嗪

　　30.下列抗精神病药中锥体外系不良反应最轻的是

　　A.氯丙嗪 B.氟奋乃静

　　C.三氟拉嗪 D.氯氮平

　　31.长期大量服用氯丙嗪引起的不良反应中，使用抗胆碱药治疗无效且反使症状加重的是

　　A.帕金森综合征

　　B.急性肌张力障碍

　　C.静坐不能

　　D.迟发性运动障碍

　　32.治疗癫痫持续状态的首选药是

　　A.地西泮 B.卡马西平

　　C.苯巴比妥 D.乙琥胺

　　33.可用于嗜铬细胞瘤鉴别诊断的药物是

　　A.去甲肾上腺素 B.酚妥拉明

　　C.多巴酚丁胺 D.间羟胺

　　34.下列药物可用于治疗房室传导阻滞的是

　　A.去甲肾上腺素 B.普萘洛尔

　　C.异丙肾上腺素 D.多巴胺

　　35.静脉滴注外漏可引起局部组织缺血坏死的是

　　A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素

　　C.异丙肾上腺素 D.多巴胺

　　36.下列不属于阿司匹林不良反应的是

　　A.胃肠道反应 B.过敏反应

　　C.金鸡纳反应 D.水杨酸反应

　　37.最常用的治疗高血压基础药物是

　　A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔

　　C.可乐定 D.哌唑嗪

　　3 8.下列药物可引起黄、绿视症的是

　　A.硝苯地平 B.地高辛

　　C.可乐定 D.氢氯噻嗪

　　39.下列药物可用于治疗糖尿病的是

　　A.肾上腺素 B.糖皮质激素

　　C.甲状腺激素 D.胰岛素

　　40.长期用药突然停药，易产生反跳现象药物是

　　A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔

　　C.卡托普利 D.氯沙坦
二、多项选择题：本大题共4小题，每小题2分，共8分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出。错选、多选或少选均无分。

　　41.地西泮的药理作用包括

　　A.镇静催眠作用

　　B.抗焦虑作用

　　C.抗巴比妥类中毒作用

　　D.抗惊厥作用

　　E.中枢性肌肉松弛作用

　　42.关于卡托普利的描述，正确的有

　　A.易引起干咳

　　B.降压时不伴有反射性心率加快

　　C.可用于高血压伴急性心肌梗死

　　D.可用于高血压伴糖尿病肾病

　　E.禁用于孕妇

　　43.下列关于选择性L一型钙通道阻滞药的描述正确的有

　　A.使心肌收缩力增强

　　B.可减慢心率

　　C.保护缺血心肌

　　D.可治疗肢端血管痉挛性疾病

　　E.减少细胞内钙外流，提高细胞内钙浓度

　　44.下列属于药物排泄器官的有

　　A.肾 B.胆道

　　C.乳腺 D.汗腺

　　E.肠道

　　三、填空题：本大题共5小题.每小题2分，共10分。

　　45.治疗甲状腺功能亢进症的药物包括_____、碘及碘化物、放射性碘及_____四类。

　　46.药物的治疗作用包括_____治疗和_____治疗。

　　47.筒箭毒碱属于_____型肌松药，其过量中毒解救药是_____。

　　48.吗啡连续反复多次应用后可产生_____和_____。

　　49.主要用于控制疟疾复发和传播的药物是_____，主要用于疟疾病因预防的药物是_____。

　　四、简答题：本大题共5小题，每小题6分，共30分。

　　50.简述胰岛素的不良反应。

　　51.简述阿托品的药理作用。

　　52. 简述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用。

　　53.简述肾上腺素的不良反应。

　　54.筒述普萘洛尔的降压作用机制。

　　五、论述题：本大题共1小题，共12分。

　　55.分别论述四代头孢菌素的作用特点。
2018年4月自学考试全国统一命题考试药理学(一)试题答案及评分参考

　　(课程代码 02903)

　　一、单项选择题(本大题共40小题，每小题1分，共40分)

　　1.C 2.D 3.B 4.A 5.C

　　6.D 7.B 8.D 9.B 10.B

　　11.C 12.A 13.A 14.A 15.D

　　16.B 17.D 18.B 19.C 20.D

　　21.B 22.B 23.D 24.A 25.D

　　26.D 27.B 28.D 29.B 30.D

　　31.D 32.A 33.B 34.C 35.A

　　36.C 37.A 38.B 39.D 40.D

　　二、多项选择题(本大题共4小题，每小题2分，共8分)

　　41.ABDE 42.ABCDE 43.BCD 44.ABCDE

　　三、填空题{本大题共5小题，每小题2分，共10分)

　　45.硫脲类(β受体阻断药)

　　46.对因对症

　　47.非除极化 抗胆碱酯酶药(或新斯的明)

　　48.耐受性 成瘾性(或药物依赖性)

　　49.伯氨喹 乙胺嘧啶

　　四、简答题(本大题共5小题,每小题6分，共30分)

　　50.(1)低血糖，为最常见的不良反应;(2分)

　　(2)过敏反应;(1分)

　　(3)胰岛素耐受性;(1分)

　　(4)脂肪萎缩;(1分)

　　(5)反应性高血糖。(1分)

　　51.(1)阻断M胆碱受体

　　①抑制腺体分泌;(1分)

　　②扩瞳、升高眼内压和调节麻痹;(1分)

　　③解除内脏平滑肌痉挛;(1分)

　　④解除迷走神经对心脏的抑制。(1分)

　　(2)扩张血管。(1分)

　　(3)兴奋中枢神经系统。(1分)

　　52.(1)镇静、安定、抗精神病作用;(2分)

　　(2)镇吐作用;(2分)

　　(3)抑制体温调节中枢作用。(2分)

　　53.(1)中枢神经系统(CNS)紊乱，如焦虑、恐惧、头痛等;(1.5分)

　　(2)高血压：剂量过大时引起血压急剧升高，有引起中风的危险;(1.5分)

　　(3)心律失常：心脏过度兴奋引起心律失常、其至心室纤颤;(1.5分)

　　(4)肺水肿：过量可引起肺水肿。(1.5分)

　　54.(1)阻断心脏β1受体，减少心输出，血压下降;(1.5分)

　　(2)阻断肾脏β1受体，减少肾素分泌，从而阻断了RAS系统;(1.5分)

　　(3)阻断中枢β2受体，使外周交感神经功能降低;(1.5分)

　　(4)阻断交感神经突触前膜β2受体，减少去甲肾上腺素释放。(1.5分)

　　五、论述题(本大题共1小题，共12分)

　　55. (1)第一代头孢菌素：①主要作用于革兰阳性菌，对革兰阴性菌较弱;(1分)

　　②对青霉素酶稳定，但仍可被革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶破坏;(1分)

　　③有一定的肾毒性。(1分)

　　(2)第二代头孢菌素：①对革兰阳性菌的作用稍弱于第一代，对革兰阴性菌有明显作用，对部分厌氧菌有效，但对铜绿假单胞菌无效; (1分)

　　②对多种β-内酰胺酶较稳定; (1分)

　　③肾毒性低于第一代。(1分)

　　(3)第三代头孢菌素：①对革兰阳性菌的作用不及第一、二代，对革兰阴性菌包括肠杆菌属、铜绿假平胞菌及厌氧菌均有较强作用;(1分)

　　②组织穿透力强，易透过血脑屏障; (1分)

　　③对β-内酰胺酶有较高的稳定性;(1分)

　　④对肾脏基本无毒性。(1分)

　　(4)第四代头孢菌素：①对革兰阳性菌、阴性菌均有高效; (1分)

　　②对β-内酰胺酶高度稳定，且无肾毒性。 (1分)