课程代码：03002

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.正常排卵的女性，在排卵后体温的变化是

A.上升0.3—0.5℃                                          B.下降0.3—0.5℃

C.上升0.6—0.8℃                                          D.下降0.6—0.8℃

2.一般情况下，妇科腹部手术后腹胀自然消退的时间是

A.0—1日                                                      B.2—3日

C.4—5日                                                      D.6—7日

3.子宫痉挛性狭窄环常见于

A.原发性子宫收缩乏力                                  B.继发性子宫收缩乏力

C.协调性子宫收缩过强                                  D.不协调性子宫收缩过强

4.胎儿窘迫最明显的临床征象为

A.胎心率异常                                                B.胎动消失

C.胎儿酸中毒                                                D.羊水胎粪污染

5.对神经系统有明显毒性作用的化疗药物是

A.长春新碱                                                   B.更生霉素

C.阿霉素                                                       D.环磷酰胺

6.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力                                            B.胎盘残留

C.软产道损伤                                                D.凝血功能障碍

7.滴虫性阴道炎患者，其阴道分泌物为

A.白色，豆渣样                                            B.稀薄，泡沫状

C.乳白色，粘稠状                                         D.血性，粘稠状

8.从子宫颈至骨盆侧壁的韧带是

A.主韧带                                                       B.阔韧带

C.圆韧带                                                       D.骨盆漏斗韧带

9.关于避孕药的副作用，下列陈述正确的是

A.服用避孕药期间类早孕反应系孕激素刺激胃粘膜所致

B.服用避孕药期间阴道出血多因漏服药物引起

C.服用避孕药期间体重增加是由于孕激素引起

D.服用避孕药后月经量往往增多

10.对滴虫性阴道炎患者在治疗期间进行健康指导，错误的是

A.治疗期间避免性交                                     B.被褥、内裤勤洗晒

C.夫妻双方同时治疗                                     D.白带检查阴性为治愈

11.早期流产是指流产发生在妊娠

A.8周末以前                                                 B.10周末以前

C.12周末以前                                               D.14周末以前

12.王女士，2年前曾行人工流产一次，此后夫妻同居未避孕，但一直未孕，其继发不孕最可能的原因是

A.女方无排卵                                                B.男方精液问题

C.女方子宫肌瘤                                            D.女方输卵管阻塞

13.妊娠合并病毒性肝炎孕妇临近预产期时，为预防出血可使用

A.催产素                                                       B.维生素K₁

C.维生素D                                                    D.安络血

14.晚期产后出血的诊断标准是

A.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml

B.分娩24小时内，出现子宫大量出血

C.在产后1—2周，出现子宫大量出血

D.分娩24小时后，产褥期内发生子宫大量出血

15.某女士，行吸宫术后12日，阴道流血量仍较多，其原因应首先考虑是

A.子宫穿孔                                                   B.吸宫不全

C.子宫复旧不良                                            D.急性子宫内膜炎

16.某患者，42岁，行输卵管通液术时，当注入4ml生理盐水后，患者主诉下腹酸疼，压力表显示压力持续上升且不见下降，可判断为

A.生理盐水注入过量                                     B.单侧输卵管闭塞

C.双侧输卵管闭塞                                         D.输卵管通畅

17.妊娠合并糖尿病患者，控制血糖不应采取的方法是

A.饮食治疗                                                   B.运动治疗

C.磺脲类药物治疗                                         D.胰岛素治疗

18.关于正常新生儿呼吸特点，下列叙述正确的是

A.呼吸肌发育很完善                                     B.呼吸有时节律不规则

C.呼吸以胸式呼吸为主                                  D.呼吸频率约为每分钟20次

19.由于剧烈运动导致的闭经属于

A.子宫性闭经                                                B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经                                                D.下丘脑性闭经

20.分娩过程中，子宫收缩的特点是

A.具有缩复作用                                            B.可由产妇主动发动

C.始终保持同一节律                                     D.子宫下段收缩最强

21.围绝经期妇女的月经紊乱是指

A.周期改变、经期不变、经量不变                B.周期不变、经期改变、经量不变

C.周期不变、经期不变、经量改变                D.周期改变、经期改变、经量改变

22.围绕及覆盖在胚胎上的蜕膜是

A.底蜕膜                                                       B.包蜕膜

C.真蜕膜                                                       D.壁蜕膜

23.王女士，35岁，孕₃产₀，患者分别在2008年、2010年各发生自然流产一次，于2天前再次出现自然流产，可考虑为

A.早期流产                                                   B.完全流产

C.稽留流产                                                   D.习惯性流产

24.对孕妇进行四步触诊时，可用一手完成的是

A.第一步                                                       B.第二步

C.第三步                                                       D.第四步

25.患者23岁，停经56天，近一周出现不规则阴道出血。查体：耻骨联合上可扪及宫底，质软，尿HCG阳性。B超见宫腔内密集雪花样亮点。最可能的诊断是

A.双胎妊娠                                                   B.羊水过多

C.葡萄胎                                                       D.妊娠合并子宫肌瘤

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

二、填空题(本大题共15空，每空1分，共15分)

26.妊娠合并贫血常见的是________性贫血，其次为巨幼细胞性贫血，少见的是________性贫血。

27.产钳助产术中，现在常用的是________位产钳。

28.前庭大腺又称________腺，位于大阴唇的后方。

29.超过子宫腔范围的子宫内膜生长，称为________。

30.中期妊娠终止的方法，目前临床常采用________引产。

31.临床上，按卵巢功能发生障碍的时期，将功能失调性子宫出血(功血)分为________性功血和________性功血两种类型。

32.宫颈刮片应在宫颈外口________处，以宫颈外口为圆心，用木质刮板轻轻刮取。

33.胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因________和________，危及其健康和生命的综合症状。

34.新生儿出生时，全身皮肤覆盖的一层胎脂，具有________和________的作用。

35.分娩过程中，从规律宫缩开始，超过________小时宫口扩张未达3cm，为潜伏期延长。

36.产褥感染的产妇多采取________卧位，以利于恶露引流和炎症局限。

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

37.宫颈上皮内瘤样变(CIN)

38.胎头拨露

39.盆腔炎

40.三合诊检查

41.纯母乳喂养

四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)

42.简述月经的定义及月经血的特点。

43.简述协助正常分娩后产妇排尿及缓解尿潴留的方法。

44.赵女士，56岁，临床诊断为卵巢癌，拟行根治术，请简述术前胃肠道准备的内容。

45.简述正常分娩第三产程中，判断胎盘剥离的征象。

46.简述子宫收缩乏力的原因。

五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

47.试述妇科化疗药物不同的给药途径及方法。

48.张女士，30岁，孕₁产₀，以“妊娠36周，2小时前腹部外伤”入院，该孕妇入院时表情痛苦，主诉腹痛。查体：脉搏85次／分，血压110／70mmHg，阴道出血多于月经量，子宫似足月妊娠大小，无宫缩，宫体轻压痛，胎心120次／分。

根据以上资料，请回答：

(1)患者可能的医疗诊断。

(2)对该孕妇的处理原则。

(3)此类患者急性出血期的护理措施。